��>� @B���?������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� � ��� bjbjSS� 251�1��������������888����LLL8��$Ls"�������!�!�!�!�!�!�!$5$��&�"8��^"�����-"���R���8�� p��!��:Z, ������WlH����pv� n C"0s"�R�'���'��'8���""�s"���������������������������������������������������������������������'� �: CONSENT AND LIMITED CONFIDENTIALITY FORM At the beginning of each interview, the Authorised Clinician will inform participants over ten years of age of the nature, purpose and process of the assessment. The Clinician will also inform the participants in the interview or observation that any information given in the interview or assessment may be included in the report to be sent to court. The Authorised Clinician will ask the participants to sign below to confirm that that they have been given this information and that they consent to participate in this assessment. CHILD__________________________________ Signature (over age 10) CHILD_________________________________ Signature�..�..� (over age 10) FATHER _______________________________ Signature�... MOTHER________________________________ Signature..�. GRANDPARENT__________________________ Signature GRANDPARENT__________________________ Signature OTHER_________________________________ Signature.�.. OTHER_________________________________ Signature AUTHORISED CLINICIAN: ____________________________ Authorised Clinicians Signature: .�..� Date: //�...      Sydney Childrens Hospitals ǿ Parramatta Childrens Court 2 George St Parramatta Locked Bag 4001 Westmead NSW 2145  Phone: +61 2 8688 1530 Fax: +61 2 8688 1520 Email: schn-childrenscourtclinic@health.nsw.gov.au Form No. ADM.004PTA )*+.?Egm���� � � � � � + ? @ A � � � � � ( � � � � � � � � � � � � " # ? ٻ٧٧ɟɁwhA�B* CJphf�hA�^JaJhA�B*CJphff�jh�(�Uh�jh�UhA�CJ^J h��^J h\l�^J h�1b^Jheh�1bhA� he^J hQ_�^J hA�^JhA�5CJ\^Jhe5CJ\^JhsA/5CJ\^J,*+� A B C � � � � � � � � � � ( ) ������������������� � �i�]i�i�]i�gd�1bi�]i�4$�$d%d&d'd-D1$M� ��N��O��P��Q��]�a$) * + l m n o � � � � � � � � 2 3 4 5 t u v � � �����������������������$a$ i��]i�^` i�]i�^� �i�]i� ��i�]i�i�]i�� � � � � � � � � � � # ? K V W g y z | } �������������������� �9r $ ���7$8$H$]^a$$�7$8$H$]^a$$�7$8$H$]^a$ $� 7$8$H$^� a$$a$? K V W g y z { | } ~ � � � � � � � � � � � 񽫞n^N^N^N^>�:h�hA�B*CJOJQJ^Jph33�h��B* CJOJQJ^Jphf�hA�B* CJOJQJ^Jphf�+hA�5�6B* CJOJQJ\]^Jphf�+jhA�B* CJ UmHnHphf�sH uhA�hA�CJmHnHsH u"jhA�CJUmHnHsH uhA�B* CJ ^JaJphf�$h�(�hA�5B* CJ^JaJphf�$h�(�hA�5B* CJ^JaJphf�hA�B* CJ^JaJphf�} � � � � � � � � ��������$a$ �9r $a$d�� � � � � h�hA� hA�CJ,1h. A!�8"R#$%��7 n�}NilxBK�,�PNG  IHDR�n�*�sRGB� pHYs���IDATx^] tUFtA$DPBAP@� �!H�"PAeW�-m�V_TZPQQP� �&@(wR@^�‰93g�9!|Yw{|33{s��"mG D��� e]�fv��� e]�fv��� e]�fv��� e]�fv��� e]�fv��� e]�fv�$gϜ g]x� � P�-�3غdd"�4E@h�<|ߡ#م%M"vߓƔ�3òɕ]XH� �!p˳w��;_U(vIvH#D@~#k5Wi](0� a"pTZ5�3qPLBF�}9`yĺcH D@Ѣݑ�#M߂_�]p i�8,^8{uȉmHu"@BF-�ΜONbp妀͐�Hu"Pֵ[ħASm^oNƿ�.�. T'�l\�)>�%�<� ��">eVg� ��.z�%D |e8}uŖ �)Hv�-"�,u�MO�-쌡�" �#¨uc,u9�$�CGE"@GtB4yq�$;cH@�t;ձO}i�* 7j" ۦ_�vcۛg-3 ۑ�"0%D��=9d�5G�.Gg�?[!cEI"@E`m� l�;�)�(@�3ÍZDto[[y_�(O@$`{tg:w�,Hv:R�anpq{.xC�3�*D Ƭny^�;XT�/b�'D |ʱZ#ӣΜ`�Q�7xJhC˺�atRJRޡOnVhO�*QCXQY.c�!�<.փԴ� P�;xw?�+T�%m V_VN?W �'v�T-޽�.^*��>?sGQSδFIsPi^|?nPf�'V(_}MiIY�?k�:v�)>o]~�թR]ZZ4jעq� ߱�(n�kWkzs �4]~ߥ9YLtǍ/=}CRqW�(# Z@� (t'�(�8}ɧСY�/xcJ] o�1Ъ⡂Ri wivR ʌz뷯uq .Efe�?M6k}@O^�-Õ_�F�R�(;COϧ�ŦV� K2?a?9ۣ~mZtnk�qi*_?jŘQޝ^ ä�=fV S�ig:4OYo?�6(xu$�CL�B wͲjc�/O�&p� iuY�>gc@�,L Hk.^J�cIQj\K#x�mg3?Xg C/6�1G$ўSmkuT�6og:I巕nң�Oԛ4P2q ְ'<�� =zggՅʲu9b�%wW�(@#kTG��*EѴ� r,x`m, b]�Ank5}G"\aN�+*6 xaHDw�FV|bpl0`=i�2y�56exa�QPFY�"X@a�,��wf1 �"ّL�'� Ml{Ѧ_75R� � X3MD����}A� 샂g�O4!\P?�:vmcfY3]�5ފE@�"aT�!󾖍吙uM�'*'tԲtcP�%Rga԰_)x�T2fHOqCՊ 3ǬIA:/�5%07L] �R�:���V�L:�2S#�1W� z6ǪL�; B� �:U�):}� �/ig��?rC 'qksoSnpC>vVvk6�*_S'h߸�] QgpbSAI&d?6ؾ\RHcd?ptcGybA7m�.��,u|y(QB|7�)_F0Bu8�d;m�3?ml3o7.:Ew�"cC|.ܰn-�&p`�#�=b�,y#�\|D�a� BH�ԓągNjn@ ��eYA.mk2Ŋ� �g%UnqD(�5\[�"Ig}d"/+X7YVϘ�I*],uOȎD@~n�!�2[�*v��JBXgk[Ý珕OG�05C��ukg�n�8ERf:c_�=jxk8o˸?�DZ�5@eDG]SX�ZƚւFJ�R�L~~װ"d�,[�%Dv�-mh'.|׃{}�.c"񹻼1HNvA鄥m�4A� PB vKF w'D^8k�?�gS.��h~�]wR/\ nII6pdgZJo�<}}Ӛ%� !dzK�n�D2�#a�oc@om3pM"H9vjfyղ{�nsBF jv'Cyrz~4=�"bse"dh�}(scγB>$&@y#�4T�?�-Grz�)_�w;�(y�-qt~�=;�"cegm bЮۨCM\P5|Lṑ7w[TMW:$��bz� B%kaP h�,J� T^A+\_~"+kT/&W+,v�=*{�Ѥ�&�Ey�W�>|g�w3a¯\ í^Y _\E_C_PѸrQ頴[VvQvf�.Ց � \W*bb>�+ )q_FFcEϢZrC�,a%k[�9kN)_jl�1TT &Q,z� PDbrY�/fP�� * XK]˸bJ ']Z⿦~QA!Ӂ]}h%}�oww7Dú�&Dd�n�"�+np_TL�M�6�:fSD�-~R|<,S� ^_vpa�.8XNMkP8Z4& 'gg- @KX�(Qu9uI9�00�cpX�}m+�3�-dV23^J[��"1jY&Q\P t`,oP:k�8Ս�n畉�#;VYm<SB BC.xv{��= K[C=�)(vJ�)bpX~#��9p�8v�ܹ_0(L1Wܰ� =#i�;�SNf5� ]L>�00���<@n]�'�~{�>c�5g�ncưqCZÒ5ڴAxKy[$d=%nO� g� ބ5Il񩈷Qܖ\WⳄroN8)�(Q4�YOee@JG(k"jk|$wHO>j�H fL�=�Z�'@g,*Mh�ϻ�\�2 d1ZҴ'֌�/p�wt(jrK�*T�\y#YFU�� O�>u�tz�Π=m]; [Y �:�'vHvCE "@� gPbΝyVyܝ$�D�"C2t𫯹_R�$4��:�!cNI"@ �3$zձy� �9M�3<�"Mj[ǯ�.Y;3[-6�#�)ߢ]d=�"@V�5gޑ}2P6�$;� AH�/{GR 3�.�R�-�;j~H湲ӇD#p\�>�?鸍5>*"U_z�N$�4_%ru�(W�%$ �8pxgxq�:�&Hv�QC~�u�>.~s(@!�gx2xRо#e:t+;Q� �lYsX\@pt..8c���':`AKϐ ߛK�X�%eyK׻0�"Βd:nctd@Dq-󔕌goFԴYJsH= W鸍�9v��<YvtغF�0MtP�  �dG�,.aX�9J�!D@�;tD[dRt$;� Z�*8T:d�5~"D@CdI�q:�4bDx#p|� ԰w$R��9|LdǙJ@�z�v� �.a�9"P�h]ڨ�*� J�%"L�+әOfQ��C+�0K$;3ܨE@�!@K�D�!@�3ÍZD$$�0K$;3ܨE@�!@K�D�!@�3ÍZD$$�0K$;3ܨE@�!@K�D�!��3H%֟�IENDB`�^ ���������666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666�6666666666�666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666�62���� 0@P`p�����2(�� 0@P`p����� 0@P`p����� 0@P`p����� 0@P`p����� 0@P`p����� 0@P`p�8X�V~_HmH nH sH tH N`�N Normal$a$ CJOJQJ_HaJmH sH tH X@X  Heading 2$$d�@&a$5�6CJOJQJ\]�DA ��D Default Paragraph FontVi��V 0 Table Normal :V �4�4� la� (k ��( 0No List F @�F Footer$ �9r a$ OJQJaJ4@4 Header  �9r FB@F  Body Text1$5$7$8$9DH$aJDP@"D  Body Text 2$i�]i�a$^JbC@2b Body Text Indent$7$8$H$^a$ B* CJphf�6U`�A6 >X0 Hyperlink >*B*ph�PK!�[Content_Types].xmlN�0EH�-J@%ǎǢ|�$زULTB� l,�3;r�ØJB+$�G]7O٭V$�� !)O^rC$y@�/yH*��)޵߻UDb`}"qۋJחX^�)I`nE�p)�liV[]�1M<OP6r�=zgbIguSebORD۫qu gZo~ٺlAplxpT0�+[}`jzA�V�2Fi@qv�5\|ʜ̭NleX�dsjcs7f W�+Ն7`�g� ȘJ�j|h(K�D-� dX�iJ�(x$(� �:;�!� I_TS 1�?E��??ZBΪmU/��?~�xY�'y5g&΋/ɋ�>GMGeD�3Vq%'#q��$�8K�)fw9:ĵ� x}r�x�wr�:\TZaG�*y8IjbRc|XŻ�ǿI u3KGnD1�NIBs� RuK>V�.EL+M2�#'fi ~V� vl{u8z�H� �*��:�(W�� ~JTe\O*tHGHY�}KNP�*ݾ˦�TѼ�9/#A7qZ��$*c?��qUnw�N%O�i4 =3N�)cbJ uV�4(Tn� 7_?m-ٛ{UB�w�zn�"Z xJZp; {/�<�P;,)''KQk5qpN8KGbe� Sd̛\17 pa�>SR!� 3K4'+�rzQ TTIIvt]Kc⫲K#v�5+|D�~O@%\w_nN[L9KqgVhn R!y+�Un�;�*&�/Hr�T �>��>\ t=.Tġ �S; Z~�!�P��9giC�!�# B,;X=ۻ,I�2UWV�9$lk=Aj�;{AP79|s*Y�;̠[MC�hf]o{oY=1k�yVV5E8Vk+֜\80X4D)�!!��?*|fv� u"xA@T_��q6�4)kڬuV�7� t �'%;i9s�9x�,ڎ-45xd�8?�ǘd�/Y|t�� &LILJ`& �-Gt�/��PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM �0wooӺ�&݈Э�5 6?$Q �,.aic2�1h�:qm@RN;d`o7�gK(M&$R(.1r'JЊT�8V�"AȻHu}�|�$b{�P�8g/]QAsم(#L[��PK-!�[Content_Types].xmlPK-!֧�6 0_rels/.relsPK-!ky���theme/theme/themeManager.xmlPK-!0C)���theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ'� theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]� ����������������&���� ������? � �  ) � } �  t� �,b�$�}NilxBK�,�.@����� ��( � �� � c R���.� ``T`T`T`T"�?�� �\B � S �D��33��"�?��� � C FA?.�@������S`TS`T���"�?����0�( � �B �S ���� ?� ������d�����r��8�&\:t@`����-��t��������������������������������333������z{{�������������������jX*$e����������"_}vK���������^`o(. ^`hH.� pL�^p`L�hH. @ ^@ `hH. �^�`hH.� L�^`L�hH. ^`hH. ^`hH.� PL�^P`L�hH.h� ^� `OJQJo(hH�h^`OJQJ^Jo(hHo�h^`OJQJo(hH�h| ^| `OJQJo(hH�hL^L`OJQJ^Jo(hHo�h�^�`OJQJo(hH�h^`OJQJo(hH�h^`OJQJ^Jo(hHo�h^`OJQJo(hH�"_jX������������                  �>XsA/T9�E�GSR7[1a�1beA�� ���� �\l�A�Q_����+��(�7;��#��]o�L������5�q�����__Grammarly_42____i__Grammarly_42___14H4sIAAAAAAAEAKtWckksSQxILCpxzi/NK1GyMqwFAAEhoTITAAAATH4sIAAAAAAAEAKtWcslP9kxRslIyNDY0NzE1Njc1NLU0t7Q0MTFX0lEKTi0uzszPAykwqgUAf4PT6iwAAAA=�@�����0@��Unknown������������G��* �Times New Roman5�Symbol3.� �* �ArialM, Footlight MT Light?=� �*Cx� �Courier New;�WingdingsA���$B�Cambria Math"��hn:SGc'J'�5�5Y�8���20�� Kq���HP � $P������������������������2!xx� ���&LIMITED CONFIDENTIALITY IN ASSESSMENTS Mark AllertonNaomi Tandingan  �Oh+'0������� (4 T ` l x�����(LIMITED CONFIDENTIALITY IN ASSESSMENTSMark Allerton268C497B.dotmNaomi Tandingan5Microsoft Office Word@4�0@4D@Ӗ@ WH�5�՜.+,00 hp���� ���� � �$NSW Attorney General's Department� 'LIMITED CONFIDENTIALITY IN ASSESSMENTS Title ��� !"#$%&'()*+,-.���0123456���89:;<=>������A���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������Root Entry�������� �F9mHC1Table���������'WordDocument��������25SummaryInformation(����/DocumentSummaryInformation8������������7CompObj������������r���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ���� �F Microsoft Word 97-2003 Document MSWordDocWord.Document.8�9q